医院评审

等级医院评审应知应会【第六期】

来源:遵医五院宣传科 发表时间:2017-05-26 浏览次数:18492

一、什么是医疗安全(不良)事件?

医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果 、增加病人的 痛苦和负担 并可能引发 医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

 

二、什么是“危急值 ”?

“危急值 ”通常是指检验结果非常异常,当这种检验结果出现时,表明患者可能已处于生命危险的  边缘状态 ,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,以获得最佳抢救机会,及时有效挽救患者生命。

 

三、关于尸检的应注意什么?

患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

 

四、什么是健康权?

健康权是指公民维护自己身体组织 、器官结构完整、功能正常,免受非正常医疗目的的伤害的权利,以及维护自己的  精神心理免受恶性伤害的权利。

 

五、会诊有哪些要求?

急会诊必须严格掌握指征,可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应由总住院医师以上人员在10分钟 内到位。院内普通会诊应由主治医师以上人员在接到会诊邀请后48小时内完成。医师外出会诊或邀请外院专家会诊按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。

 

六、I类切口怎样预防性使用抗菌药物?

I类切口预防性使用抗菌药物必须严格掌握预防用药指证,用药必须根据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间选用抗感染药物。在术前 0.5-2小时内给药,或麻醉开始时给药,如果手术时间超过3小时,或失血量大于1500ML,手术中可给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过 24 小时,个别情况可延长至48小时。


七、抗菌药物分级具体划分标准是什么?

根据 安全性、疗效、细菌耐药性 、价格等因素将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级。


八、抗菌药物治疗性应用的基本原则是:

(1)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3)诊断为细菌性感染的患者,在未获知细菌培养及药敏结果前,或无法获取培养标本时进行抗菌药物的经验治疗。(4)按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药。(5)综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案。


九、药物不良反应上报给谁?

应及时上报不良反应监测中心。


十、麻、精药品用量有什么规定?

麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型处方不得超过7日用量。


十一、三级综合医院抗菌药物使用率是多少?

住院患者抗菌药物使用率<60%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天<40DDDs;门诊患者抗菌药物使用率<20%;急诊患者抗菌药物使用率<40%。非限制使用级抗菌药物送检率≥30%,限制使用级抗菌药物送检率≥50%,特殊使用级抗菌药物送检率≥80%