医院评审

等级医院评审应知应会【第五期】

来源:遵医五院宣传科 发表时间:2017-05-22 浏览次数:13800

一、手术分哪几类?

根据手术过程的风险性和难易程度,把手术分为四级:

一级手术:手术风险低、过程简单、技术难度低的手术。

二级手术:手术有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度手术;

三级手术:手术风险较高、过程较复杂、难度较大的手术;

四级手术:手术风险高、过程复杂、难度大的手术。

择期手术患者,需要全身麻醉(含基础麻醉)或者需要输血时,其手术级别相应提升一级。

 

二、哪些不良反应是需要报告?

药物不良反应、输血不良反应、医疗安全(不良)事件、医疗器械使用不良事件、护理不良事件。

 

三、急诊留观时限不超过多少小时?

72小时

 

四、什么情况下可以使用口头医嘱?

紧急抢救急危重症患者的情况下可以使用口头医嘱。

 

五、选择临床路径病种的原则是什么?

1、常见病、多发病;

2、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少;

3、卫生部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

 

六、什么是DRGs

DRGs译为(Diagnosis related Groups)疾病诊断相关分类,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的评价方法。

 

七、三级医师查房制度要求是什么?

对住院患者要有逐级负责,实行主任(副主任)医师,主治医师 、 住院医师三级负责制。査房一般在上午进行,上级医师査房,下级医师必须参加。主任(副主任)医师査房每周12 次。

三级査房应突出专业学术性和 疾病诊治的系统性,应结合具体病例密切联系相关的基础理论,临床知识和国内外进展,做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。

 

八、病历书写时限要求是怎样的?

入院记录当于患者入院24小时内完成;首次病程记录应当在患者入院 8小时内完成;主治医师首次查房记录应当于患者入院 48小时内完成;手术记录应当在术后24小时内完成;出院(死亡)记录当在患者出院(死亡)后 24小时内完成。

 

九、什么是手术安全核查? “三步安全核查”是什么?

手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和 手术室护士三方核查。“三步核查”即麻醉实施前核查、手术开始前核查、患者离开手术室前核查。

 

十、全院大会诊要求是什么?

全院会诊中,住院患者会诊时由科室主任填写会诊申请单并安排专人(严禁患者家属递交)将会诊申请单送往医务科。会诊申请单应当妥善书写病情摘要及会诊目的拟邀请人员 。科室应一切从患者病情出发,从严掌握会诊指征。

 

十一、住院病历怎样分级?

病历分为三级。90分以上为甲级病历,7590分为乙级病历,<75为丙级病历。三甲复审要求甲级病历率达到90%  ,不能出现丙级病历。 

 

十二、I类切口手术抗菌药物预防使用率是多少?

不高于30%

 

十三、现场急救的三快原则是什么?

快抢、快救、快送。